Jak se pupeční kýla léčí

Přítomnost kýly lékař vyšetřuje  pohmatem, nejdříve vestoje, posléze i vleže. Pohmat může být pro někoho nepříjemný, ale neměl by být bolestivý. Lékař také prohmatá i ostatní části břicha. Pokud je kýla klinicky zjevná, žádná další vyšetření nutná nejsou. Při nejasném nálezu lékař odesílá nemocného na ultrazvuk.Výjimečně se provádí CT nebo RTG vyšetření střev.

Jak se pupeční kýla léčí?

Pupeční kýla se léčí podle velikosti a hlavně věku pacienta:

• Fixací postiženého místa. Pokud se pupeční kýla objeví v útlém novorozeneckém a kojeneckém věku, používají se ke zpevnění břišní stěny široké bavlněné pásky na suchý zip (existují i méně vhodné, originálně vyráběné kýlní pásky s knoflíkem ležícím v místě kýlní branky). Různé druhy kýlních pásů a suspenzorů však mají pouze podpůrný efekt, nejsou schopny trvale zabránit zvětšování kýly.
• Operační řešení. Nedojde-li zhruba do dvou let dítěte k „zatažení“ pupeční kýly, neboli ke zpevnění břišní stěny, je vhodné operační řešení. Operační výkon pupeční kýly se provádí v celkové anestezii za krátké hospitalizace. Jedná se o jednoduchý zákrok, u kterého jde o odstranění kýlního vaku, formou plastického uzavření kýlní branky. Po operaci bývá jizva na kůži malá a vzhledem k bezprostřední blízkosti s pupkem již za 1 rok zcela nepatrná. Operovat lze v každém věku, z hlediska dítěte je nejoptimálnější věk předškolní, kdy mají malí pacienti nejhladší pooperační průběh.Celková doba hospitalizace bývá 2-3 dny. Rekonvalescence trvá asi 1-2 týdny po operaci, 2 měsíce by se měl pacient vyvarovat velké fyzické námahy.

Cílem operací u všech je vrátit obsah kýlního vaku zpět do dutiny břišní a zeslabené místo zpevnit. Zpevnění se provádí sešitím okrajů otvoru k sobě v několika vrstvách a různými způsoby. Operaci lze provést:

• Klasicky, tedy řezem skrze kůži nad hmatnou kýlou.
• Laparoskopicky (velmi malým řezem) , to je však možné pouze u tříselních a stehenních kýl.